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La perfusion peut être visualisée avec le Spectrum® de Quest en temps réel pendant la chirurgie. Durant une intervention chirurgicale ouverte ou mini-invasive, les patients sont injectés avec de l’ICG (Vert d’Indo Cyanine) qui se lie aux protéines de plasma dans le système vasculaire. Ce traceur circule dans tout le système vasculaire y compris dans la zone d’intérêt anatomique.

 

Reconstruction mammaire - Impact sur les résultats cliniques et les soins aux patients

Reconstruction mammaire

Taux de nécrose du lambeau de peau de 14%

skin flap

Matsen C, et al. Skin Flap Necrosis After Mastectomy With Reconstruction: A Prospective Study. Ann Surg Oncol. 2016 Jan: 23(1): 257-264.

 

Le FGS permet de réduire les taux de complication jusqu'à 26 %

incidence of post surgical

Duggal CS. An Outcome Analysis of Intraoperative Angiography for Postmastectomy Breast Reconstruction. Aesthetic Surgery Journal. 2014; 34(1):61-5.

 

Chirurgies colorectales - Impact sur les résultats cliniques et les soins aux patients

Chirurgies colorectales

Les anastomoses jusqu'à 19% dans le tube digestif

incidence of anastomotic leak

Phillips B. Reducing gastrointestinal anastomotic leak rates: review of challenges and solutions. Open Access Surgery. 2016; 9:5-14

 

Taux de fuites anastomotiques réduit jusqu'à 55 %  

FGS = Chirurgie guidée par l’imagerie de fluorescence

leakage rate in colorectal surgeries

Ris F, Liot E, Buchs NC, et al. Multicenter phase II trial of near-infrared imaging in elective colorectal surgery. Br J Surg. 2018;105(10):1359-1367. doi:10.1002/bjs.10844

 

Combinaison d'images


Quand le Quest Spectrum® est utilisé pour voir simultanément le visible et les images infrarouges, les images infrarouges révèlent la localisation du traceur fluorescent, et les images visibles montrent la zone anatomique travaillée par le chirurgien. Quand ces images sont fusionnées en temps réel, le Quest Spectrum® peut révéler la zone anatomique perfusée avec précision.

 

anastomoses colorectales

 

La perfusion du colon pendant une procédure d’anastomose colorectale est superposée au-dessus en utilisant le Quest Spectrum®.

  • L’image de gauche montre une image similaire à ce que les chirurgiens voient à l’œil nu. Cette image montre une suture sans aucune fuite. Cependant, le chirurgien ne peut déduire aucune information basée sur cette image.
  • L’image de droite montre la réponse du traceur fluorescent utilisé durant la procédure. Cette image montre que l’intensité de la réponse fluorescente est plus basse au centre de l’image par rapport aux tissus autour, indiquant de ce fait moins de perfusion.
  • L’image du milieu montre la superposition entre l’image visible et l’image de fluorescence. Cette image permet au chirurgien d’évaluer la perfusion dans la structure anatomique exploitée.


Les perfusions estimées dans ces procédures permettent au chirurgien de réduire les complications, des effets secondaires, la morbidité ou la mortalité.

 

Littérature:

Clinical role of fluorescence imaging in colorectal surgery – a review

Mazrahi & Wexner

Expert Rev Med Devices. 2017 Jan; 14(1):75-82.